Español
EnglishEscenario Clínico y Toma de Decisiones
Osteoporosis posmenopáusica con fractura vertebral: teriparatida frente a romosozumab
Manuel Muñoz Torres
Número de descargas:
7743
Número de visitas:
827
Compártelo:
Una mujer de 66 años acude a su clínica. Se queja de dolor lumbar bajo que apareció después de saltar mientras jugaba voleibol en la playa. Se realizó una radiografía dorso-lumbar en la que se observaron dos fracturas vertebrales. La densitometría (DXA) mostró una puntuación T de -3 en el cuello femoral. La paciente había padecido cáncer de mama 15 años antes, por lo que recibió quimioterapia, pero no radioterapia local. Sin recidiva desde entonces. Tiene un historial de tabaquismo con una carga tabáquica de 20 paquetes/año, pero lo ha dejado hace más de un año, cuando su hermana sufrió un infarto de miocardio a los 50 años. La paciente no hace ejercicio, pero camina a diario durante una hora. Padece hipertensión, no es diabética y en la analítica se detectan niveles elevados de colesterol total (250 mg/dL). Su colesterol HDL es de 30 mg/dL. En el examen físico, sus signos vitales son normales, su índice de masa corporal (IMC) es de 24,4, y en la exploración física, a parte de una cicatriz de mastectomía previa, no hay nada relevante. El riesgo de fractura calculado por la herramienta FRAX, estima un riesgo de fractura osteoporótica mayor y de fractura de cadera a 10 años del 25 % y el 8,6 %, respectivamente. La paciente aún no ha sufrido ningún evento cardiovascular. Sin embargo, el riesgo de evento cardiovascular calculado con la herramienta SCORE2 estima que un riesgo a 10 años del 6,8 %.
Palabras Clave: Osteoporosis posmenopáusica. Fractura vertebral. Teriparatida. Romosozumab.
Artículos Relacionados:
Nota Clínica: Teriparatida en el tratamiento sustitutivo del hipoparatiroidismo crónico. A propósito de un caso
Trabajo Original: ¿Pueden las mediciones 3D derivadas de la DXA lumbar predecir fracturas en las vértebras dorsales?
Trabajo Original: Impacto de la calcificación vascular en la mortalidad y salud ósea en pacientes con trasplante renal
Trabajo Original: Eficacia y seguridad a largo plazo del polimetilmetacrilato (PMMA) en pacientes osteoporóticos tratados mediante vertebroplastia percutánea
Trabajo Original: La realidad de la osteoporosis en el paciente hospitalizado en Medicina Interna
Imagen en Osteología: Fractura vertebral transversal metastásica por cáncer de pulmón
Trabajo Original: Circuitos de atención médica de la paciente con osteoporosis postmenopáusica en España
Nota Clínica: Osteonecrosis múltiples como forma de presentación de una osteogénesis imperfecta
Trabajo Original: Factores relacionados con la respuesta inadecuada al tratamiento osteoformador (teriparatida/PTH 1–84) en pacientes con osteoporosis severa. Resultados preliminares
Trabajo Original: Evaluación de la eficiencia de risedronato 75 mg frente a alendronato genérico 70 mg, en mujeres con osteoporosis postmenopáusica y fractura vertebral previa en España
Artículo Especial: Guías de práctica clínica en la osteoporosis posmenopáusica, glucocorticoidea y del varón
Trabajo Original: Prevalencia de fracturas vertebrales en pacientes que acuden a la consulta externa de Medicina Interna
Documentos Especiales: Guías de práctica clínica en la osteoporosis posmenopáusica, glucocorticoidea y del varón
Artículo Especial: Romosozumab: confusión respecto a sus indicaciones
Jesús González Macías , José Manuel Olmos Martínez
Artículos más populares
-
Licencia creative commons: Open Access bajo la licencia Creative Commons 4.0 CC BY-NC-SA
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/legalcode
