Trabajo Original
                Impacto de la calcificación vascular en la mortalidad y salud ósea en pacientes con trasplante renal
                
                
                                            García Castro R, Alonso Montes C, Gómez Alonso C, Martín Carro B, Suárez Hevia MA, Fernández Gómez JM, Suárez Fernández ML, Cannata Andía JB, Fernández Martín JL, Rodríguez García M
                                    
                
                                    
                                
                
                
                
                                            Objetivos: Evaluar la prevalencia de calcificación vascular y fracturas vertebrales en una cohorte de pacientes sometidos a trasplante renal, y su asociación con mortalidad por todas las causas y disfunción del injerto, así como la relación con parámetros bioquímicos del metabolismo óseo y mineral.
Material y métodos: Estudio prospectivo, observacional, unicéntrico, en el que se incluyeron 405 pacientes sometidos a trasplante renal, con recogida de parámetros clínicos, bioquímicos, epidemiológicos y de calcificación vascular radiológica y fracturas vertebrales mediante radiografía simple en el momento del trasplante, con un seguimiento mínimo de dos años, evaluando mortalidad cardiovascular y por todas las causas y descenso del filtrado glomerular. Se dispuso además de 39 estudios de densitometría ósea realizados en los meses previos al trasplante.
Resultados: La supervivencia de los pacientes fue significativamente menor en el grupo de pacientes con calcificación vascular (131±1,5 meses sin calcificación frente a 110±3,5 meses con calcificación vascular, p<0,001). Se observó un mayor descenso del filtrado glomerular estimado (FGE) mediante la fórmula CKD-EPI en todos los pacientes que presentaban calcificación vascular, siendo esta un factor de riesgo independiente (OR=2,7; IC 95%: 1,6-4,4; p<0,001). La prevalencia de fracturas vertebrales fue significativamente mayor en el grupo de calcificación vascular (12%), independientemente de otros factores de riesgo (OR=9,2; IC 95%: 1,2-73,4; p=0,036). Se ha asociado la prevalencia de fracturas vertebrales con menor masa ósea en cadera evaluada mediante densitometría ósea (T-score -1,2 vs. -2,4, p=0,02)
Conclusiones: La calcificación vascular previa al trasplante, evaluada mediante un método sencillo, barato y accesible como la radiografía simple, condiciona la morbimortalidad del paciente sometido a trasplante renal y tiene un gran impacto sobre la evolución de la función del injerto, independientemente de otros factores de riesgo tradicionales. La asociación entre la fragilidad ósea, la calcificación vascular y el pronóstico del paciente y del injerto renal nos debe hacer pensar en añadir la densitometría ósea en el protocolo de inclusión en lista de espera de trasplante. Es relevante promover no sólo la mejor salud vascular posible sino también promover el menor impacto en el tejido óseo en la progresión de la enfermedad renal crónica antes del momento del trasplante.
                                    
                
                    Palabras Clave: calcificación vascular, fractura vertebral, radiografía simple, densitometría, trasplante renal, mortalidad.
                
                
                
                
                
                    
                    
                        
                                                    
                        
                                                    
                        
                                                            
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                                                        Trabajo Original:
                                                                                                                            Granulocitos de baja densidad: Un nuevo marcador de deterioro óseo en pacientes en diálisis peritoneal
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                    
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Trabajo Original:
                                                                                                                            Resumen ejecutivo de las guías de práctica clínica en la osteoporosis postmenopáusica, glucocorticoidea y del varón (actualización 2022). SEIOMM
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                    
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Trabajo Original:
                                                                                                                            Guías de práctica clínica en la osteoporosis postmenopáusica, glucocorticoidea y del varón (actualización 2022). Sociedad Española de Investigación Ósea y del Metabolismo Mineral (SEIOMM)
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                    
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Trabajo Original:
                                                                                                                            Asociación de parámetros bioquímicos del metabolismo óseo con progresión y/o desarrollo de nuevas calcificaciones aórticas
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                    
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Trabajo Original:
                                                                                                                            Diferencias en el metabolismo mineral óseo hiperparatiroidismo primario normocalcémico respecto al hiperparatiroidismo primario clásico
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                    
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
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                                                                                                                            Fracturas humerales por fragilidad en un hospital de tercel nivel. Características clínicas y epidemiológicas
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                    
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Trabajo Original:
                                                                                                                            ¿Pueden las mediciones 3D derivadas de la DXA lumbar predecir fracturas en las vértebras dorsales?
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                    
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Trabajo Original:
                                                                                                                            Fragilidad relativa de fémures osteoporóticos evaluados con DXA y simulación de caídas con elementos finitos guiados por radiografías de urgencias
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                    
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Trabajo Original:
                                                                                                                            PINP en pacientes con insuficiencia hepática: Comparación de dos métodos de medida y asociación con diferentes parámetros bioquímicos
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                    
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Trabajo Original:
                                                                                                                            Fuerza muscular como predictora de fragilidad ósea en pacientes con diabetes mellitus tipo 2
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                    
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Trabajo Original:
                                                                                                                            Eficacia y seguridad a largo plazo del polimetilmetacrilato (PMMA) en pacientes osteoporóticos tratados mediante vertebroplastia percutánea
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                    
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Trabajo Original:
                                                                                                                            La realidad de la osteoporosis en el paciente hospitalizado en Medicina Interna
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                    
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Imagen en Osteología:
                                                                                                                            Fractura vertebral transversal metastásica por cáncer de pulmón
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                    
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Trabajo Original:
                                                                                                                            Identificación de potenciales biomarcadores de calcificación vascular en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 mediante el uso de herramientas bioinformáticas de libre acceso
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                    
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Trabajo Original:
                                                                                                                            Insuficiencia de vitamina D en mujeres postmenopáusicas ecuatorianas con diabetes mellitus tipo 2
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                    
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Trabajo Original:
                                                                                                                            Persistencia a los inhibidores de la aromatasa en la cohorte SIDIAP: mortalidad e influencia de los bifosfonatos
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                    
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Trabajo Original:
                                                                                                                            Efecto de la enzima antioxidante catalasa en la calcificación vascular y desmineralización ósea
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                    
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Trabajo Original:
                                                                                                                            Circuitos de atención médica de la paciente con osteoporosis postmenopáusica en España
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                    
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Revisión:
                                                                                                                            Hormonas tiroideas, TSH, cáncer de tiroides y hueso en mujeres pre y postmenopáusicas
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                    
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Trabajo Original:
                                                                                                                            Efecto de dosis suprafisiológicas de calcitriol sobre la expresión proteica de células de músculo liso vascular
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                    
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Trabajo Original:
                                                                                                                            Efecto del estrés oxidativo sobre la calcificación vascular a través del microARN-377
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                    
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Trabajo Original:
                                                                                                                            Evaluación de la densidad mineral ósea y de los parámetros de 3D-Shaper en la hipofosfatasia congénita del adulto
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                    
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Trabajo Original:
                                                                                                                            Persistencia a los inhibidores de la aromatasa en la cohorte SIDIAP: mortalidad e influencia de los bifosfonatos
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                    
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Nota Clínica:
                                                                                                                            ¿Son válidos los criterios quirúrgicos actuales del hiperparatiroidismo primario asintomático?
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                    
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Trabajo Original:
                                                                                                                            Empleo de bisfosfonatos en mujeres postmenopáusicas con artritis reumatoide; resultados de un estudio multicéntrico
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                    
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Trabajo Original:
                                                                                                                            Osteoporosis del embarazo. Presentación de 5 casos y seguimiento a largo plazo
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                    
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Trabajo Original:
                                                                                                                            Evaluación de la eficiencia de risedronato 75 mg frente a alendronato genérico 70 mg, en mujeres con osteoporosis postmenopáusica y fractura vertebral previa en España
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                    
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Editorial:
                                                                                                                            Insuficiencia renal crónica, calcificación vascular y sistema RNK/RANKL/OPG
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                    
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Trabajo Original:
                                                                                                                            Efecto del sistema RANK/RANKL/OPG sobre la desmineralización ósea y la calcificación vascular en la enfermedad renal crónica
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                    
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Trabajo Original:
                                                                                                                            Prevalencia de fracturas vertebrales en pacientes que acuden a la consulta externa de Medicina Interna
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                    
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Trabajo Original:
                                                                                                                            Puntos de cribado de un densitómetro periférico de calcáneo para el diagnóstico de osteoporosis
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                    
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Escenario Clínico y Toma de Decisiones:
                                                                                                                            Osteoporosis posmenopáusica con fractura vertebral: teriparatida frente a romosozumab
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                            Manuel Muñoz Torres                                                                                                                      
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Artículo Especial:
                                                                                                                            Diálogos entre investigadores básicos y clínicos: hiperfosfatemia
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                            Minerva Rodríguez García  ,                                                                                                                            Manuel Naves Díaz                                                                                                                      
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Trabajo Original:
                                                                                                                            Proteómica aplicada al estudio de la calcificación vascular en la enfermedad renal crónica
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                            Covadonga Quirós Caso  ,                                                                                                                            Natalia Carrillo López  ,                                                                                                                            José Luis Fernández Martín  ,                                                                                                                            Cristina Alonso Montes  ,                                                                                                                            Jorge B Cannata Andía                                                                                                                      
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Trabajo Original:
                                                                                                                            Estudio del comportamiento de biomarcadores de recambio óseo durante el primer año postrasplante renal
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                            María Jesús Lloret  ,                                                                                                                            Cristina Canal  ,                                                                                                                            Rosario Montañés  ,                                                                                                                            Silvana Di Gregorio  ,                                                                                                                            Leonor Fayos de Arizón  ,                                                                                                                            Adria Tinoco  ,                                                                                                                            Ana Laiz  ,                                                                                                                            Daniel Montolio  ,                                                                                                                            Carme Facundo  ,                                                                                                                            Lluis Guirado  ,                                                                                                                            Jordi Bover                                                                                                                      
                                                     
                                                 
                                                
                                             
                                         
                                                                            
                                            
                                                
                                                    
                                                        Trabajo Original:
                                                                                                                            Vitamina D y soporte nutricional en pacientes con insuficiencia cardiaca: efecto en citocinas circulantes
                                                                                                                    
                                                        
                                                                                                                            Aura D. Herrera-Martinez  ,                                                                                                                            Concepción Muñoz-Jiménez  ,                                                                                                                            Ana Navas Romo  ,                                                                                                                            José López Aguilera  ,                                                                                                                            María Ángeles Gálvez Moreno  ,                                                                                                                            María José Molina Puerta  ,                                                                                                                            Aurora Jurado Roger