Revista de Osteoporosis y Metabolismo Mineral H0051 / http://dx.doi.org/10.4321/S1889-836X2020000200005
Resumen| PDF

Trabajo Original

Fragilidad relativa de fémures osteoporóticos evaluados con DXA y simulación de caídas con elementos finitos guiados por radiografías de urgencias


Ruiz Wills C, Tassani S, Di Gregorio S, Martínez S, González Ballester MA, Humbert L, Noailly J, del Río LM

Publicado: 2023-03-02

Logo Descargas   Número de descargas: 8975      Logo Visitas   Número de visitas: 667      Citas   Citas: 0

Compártelo:


Objetivo: El diagnóstico de osteoporosis se ha fundamentado en la medición de la densidad mineral ósea, si bien esta variable tiene una capacidad limitada en la discriminación de pacientes con o sin fracturas. La aplicación del análisis de elementos finitos (FE) sobre imágenes volumétricas de tomografía computarizada ha mejorado la clasificación de sujetos hasta 90%, aunque la dosis de radiación, complejidad y coste no aconsejan su práctica regular. Nuestro objetivo es aplicar el análisis FE a modelos tridimensionales con absorciometría radiológica dual (3D-DXA), para clasificar pacientes con fractura osteoporótica de fémur proximal y sin fractura. Material y métodos: Se seleccionó una cohorte de 111 pacientes con osteoporosis densitométrica: 62 con fractura y 49 sin ella. Se utilizaron modelos FE sujeto-específicos para el impacto, como la simulación estática de la caída lateral. Las simulaciones de impacto permiten identificar la región crítica en el 95% de los casos, y la respuesta mecánica a una fuerza lateral máxima. Se realizó un análisis mediante un clasificador discriminativo (Support Vector Machine) por tipo de fractura, tejido y género, utilizando las mediciones DXA y parámetros biomecánicos. Resultados: Los resultados mostraron una sensibilidad de clasificación del 100%, y una tasa de falsos negativos de 0% para los casos de fractura de cuello para el hueso trabecular en las mujeres. Se identifica la variable tensión principal mayor (MPS) como el mejor parámetro para la clasificación. Conclusión: Los resultados sugieren que el uso de modelos 3D-DXA podría ayudar a discriminar mejor a los pacientes con elevado riesgo de fracturarse.

Palabras Clave: densitometría ósea, DXA, resistencia ósea, elementos finitos, radiografía.



Artículos Relacionados:

Trabajo Original: El fenómeno de cut-out en fractura intertrocantérica de fémur: análisis mediante modelo de elementos finitos

Trabajo Original: ¿Pueden las mediciones 3D derivadas de la DXA lumbar predecir fracturas en las vértebras dorsales?

Trabajo Original: Impacto de la calcificación vascular en la mortalidad y salud ósea en pacientes con trasplante renal

Trabajo Original: PINP en pacientes con insuficiencia hepática: Comparación de dos métodos de medida y asociación con diferentes parámetros bioquímicos

Publicado: 2023-03-01 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Fuerza muscular como predictora de fragilidad ósea en pacientes con diabetes mellitus tipo 2

Revisión: Biomecánica y hueso (I): Conceptos básicos y ensayos mecánicos clásicos

Publicado: 2023-03-01 / http://dx.doi.org/

Revisión: Biomecánica y hueso (y II): Ensayos en los distintos niveles jerárquicos del hueso y técnicas alternativas para la determinación de la resistencia ósea

Publicado: 2023-03-01 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: La realidad de la osteoporosis en el paciente hospitalizado en Medicina Interna

Publicado: 2023-03-01 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Artralgias migratorias y lesiones óseas esclerosantes. Diagnóstico diferencial

Publicado: 2023-03-02 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Evaluación de la densidad mineral ósea y de los parámetros de 3D-Shaper en la hipofosfatasia congénita del adulto

Trabajo Original: Empleo de bisfosfonatos en mujeres postmenopáusicas con artritis reumatoide; resultados de un estudio multicéntrico

Publicado: 2023-03-03 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Análisis de la variación del comportamiento mecánico de la extremidad proximal del fémur mediante el método XFEM (eXtended Finite Element Method)

Trabajo Original: Evaluación del riesgo absoluto de fractura mediante herramienta FRAX® en una cohorte española

Publicado: 2023-03-03 / http://dx.doi.org/

Artículos más populares


Una cookie o galleta informática es un pequeño archivo de información que se guarda en su navegador cada vez que visita nuestra página web. La utilidad de las cookies es guardar el historial de su actividad en nuestra página web, de manera que, cuando la visite nuevamente, ésta pueda identificarle y configurar el contenido de la misma en base a sus hábitos de navegación, identidad y preferencias. Las cookies pueden ser aceptadas, rechazadas, bloqueadas y borradas, según desee. Ello podrá hacerlo mediante las opciones disponibles en la presente ventana o a través de la configuración de su navegador, según el caso. En caso de que rechace las cookies no podremos asegurarle el correcto funcionamiento de las distintas funcionalidades de nuestra página web. Más información en el apartado “POLÍTICA DE COOKIES” de nuestra página web.