Heri Nugroho, Steven Alvianto, Olivia Wangidjaja, Imelda Beatric
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Introducción: La teriparatida (TPTD) es un agente anabólico eficaz para el tratamiento de la osteoporosis; sin embargo, su eficacia comparativa cuando se combina con fármacos antirresortivos u otras intervenciones sigue siendo incierta. El objetivo de este metaanálisis en red (NMA) fue comparar los efectos de diversas terapias combinadas y monoterapias con TPTD sobre la densidad mineral ósea (DMO) en pacientes con osteoporosis posmenopáusica. Métodos: se utilizaron modelos bayesianos de efectos aleatorios. Los criterios de valoración principales fueron las diferencias medias (DM) en el cambio porcentual de la DMO en la columna lumbar, el cuello femoral y la cadera total. Estimamos las DM con intervalos de credibilidad (IC) del 95 % y clasificamos los tratamientos utilizando probabilidades SUCRA. Resultados: se incluyeron un total de 10 estudios en este análisis. Ninguna terapia combinada demostró mejoras estadísticamente significativas en la DMO media en las distintas localizaciones esqueléticas. En la columna lumbar, el denosumab (DEN) + TPTD mostró el mayor efecto estimado (DM 3,12; IC del 95 %: -1,65 a 7,83). En la cadera total, el ácido zoledrónico (ZOL) + TPTD produjo el mayor cambio medio estimado (DM 6,75; IC del 95 %: -1,65 a 15,10). En el cuello femoral, DEN + TPTD tuvo el mayor efecto estimado (DM 3,71; IC del 95 %: -3,08 a 10,5). Las clasificaciones SUCRA indicaron que DEN + TPTD era el más eficaz para la columna lumbar (79,32) y el cuello femoral (76,45), mientras que ZOL + TPTD ocupó el primer puesto para la cadera total (83,77). Conclusión: este metaanálisis de redes indica que los tratamientos combinados con TPTD pueden ofrecer posibles beneficios para mejorar la densidad mineral ósea, siendo DEN+TPTD y ZOL+TPTD los que obtienen mejores resultados en las distintas regiones esqueléticas. Sin embargo, la ausencia de diferencias estadísticamente significativas pone de relieve la necesidad de realizar más estudios.
Palabras Clave: Combinación. Osteoporosis. Teriparatida. Posmenopáusicas.
Lorena Pena Larrea , Manuela de Blas Rodríguez , Manuel Naves Díaz , Carlos Gómez Alonso
Álvaro del Real , Raquel Cruz , José Manuel Olmos Martínez , José L. Hernández , Carmen Valero Díaz de la Madrid , José Antonio Riancho Moral
Luis Imaicela Naula , Enrique López Gavilánez , Manuel Navarro Chávez , Mario Hernández Bonilla , Noemi Bautista Litardo , Mario Navarro Grijalva
Manuel Muñoz Torres
Luis Miguel Imaicela Naula , Enrique López Gavilánez
Íñigo Etxebarria Foronda , José Ramón Cairo , Francisco Jesús Olmo Montes , María Jesús Moro Álvarez , Pilar Peris Bernal , Teresa Pareja , José Manuel Cancio Trujillo , Antonio Naranjo , Verónica Pérez del Río , Esteban Jódar , Manuel García Goñi , Josep Vergés , Stefano Maratia , Ignasi Campos Tapias , Laura Benedito Palos , Susana Aceituno
Perla Marisol Cantellano-Sánchez , Alejandra Isabel Ortega-Meléndez , Rafael Velázquez-Cruz , Rogelio Frank Jiménez-Ortega
Jesús Manuel Morán López , Mónica Benítez Díaz , María Piedra León , Andrea Cordero Pearson , Fidel Jesús Enciso Izquierdo , José Antonio Amado Señaris
Álvaro del Real , Laura López Delgado , Carolina Sañudo , Belén García Montesinos , Carlos Wert Carvajal , María Esther Laguna Bercero , Carmen García Ibarbia , José Sainz Aja , Diego Ferreño , José A. Casado , Guillermo Menéndez , María Isabel Pérez Núñez , José Antonio Riancho Moral
Álvaro Pérez Martín , José Ramón López Lanza , Javier Bustamante Odriozola , José ignacio Gutiérrez Revilla , María José Agüeros-Fernández , Alejandro Pérez-Guijarro , José Manuel Olmos , Víctor Manuel Martínez Taboada , José Luis Hernández Hernández
María Jesús Gómez de Tejada-Romero , Carmen Murias-Henríquez , Delvis Rodríguez-Abreu , Frank de la Rosa-Fernández , Nerea Suárez-Ramírez , Adolfo Murias Rosales , Diego Hernández-Hernández , Manuel Sosa Henríquez
Jennifer Cabello-Sanz , Itziar Álvarez-Iglesias , Vito Lomele , Daniel García-Sánchez , Alberto González-González , Flor Maria Pérez-Campo
Xavier Nogués Solán , Diana Ovejero , Carmen Giménez-Argente , Jaime Rodríguez-Morera , Abora Rial-Villavecchia , Eloi García-Vives , María Lourdes Cos , Jade Soldado-Folgado , Mariona Llaberia , Ariadna Brasé Arnau , Irene Petit , Rosa Ana Sabaté , Jose María Mora-Luján , Charlotte Beaudart , Stuart Silverman , Mickael Hiligsmann , Natalia Garcia-Giralt
Cristina Carbonell Abella , Rafael Manuel Micó-Pérez , Francisco Vargas Negrín , José Carlos Bastida-Calvo , Pilar Aguado Acín
Manuel Díaz-Curiel , José Luis Neyro Bilbao , María José Andrade-Poveda , Ignacio Mahíllo-Fernández
Isabel Roig Grau , Adrián López Cortiña , Ramón Rodriguez Roig , Mercè Subirana Font , Naila Guillén Arcos , Núria Busquet Solé , Pere Roura Poch
Luis Fernando Tandayamo Sisalima , Natalia Flórez Muñoz , Aldair Aristides Meza Toscano , Jonattan Palacios Torres , Gloria Tirado Romero
Antonio Naranjo , Jaime Falcón , María Mercedes Plasencia , Fidelina de la Nuez , Josefina Moreno , Soledad Ojeda
José A. Riancho , Marta Martín Millán , Pilar Peris Bernal , Guillermo Martínez Díaz-Guerra
Álex García Tellado , Ana I. Vega Pajares , Álvaro del Real , Gonzalo Martínez de las Cuevas , Nuria Puente , Marta Martín Millán , José Luis Hernández Hernández , José Manuel Olmos Martínez , José Antonio Riancho Moral
David Castro Corredor , Luis Ángel Calvo Pascual , David Velasco Sánchez , Simón Sánchez Fernández , José Antonio Carrasco Fernández , Marco Aurelio Ramírez Huaranga , Marina González Peñas , Pedro Rozas Moreno , Sandra Masegosa Casanova , Emma Cavalieri , Diana Edith Storino , Mercedes Palma Moya
Uğur Berkay İnce , Figen Sevil Kilimci , Tolga Esmerligil , Sumeyye Nur Gursoy , Buket Demirci , Turhan Dost
José Luis Pérez Castrillón
Ana María Andrés Toribio , Constanza Cid-Bassaletti , Ramón Costa Segovia
Núria Guañabens
Gianantonio Saviola , Lul Abdi-Ali , Clara Zambarda , Manuela Imperador , Luigi Negro , Alessandra Nicolosi , Francesca Cosmi
Wlaldemir Roberto dos Santos , Auan Alves Santos , Kláudia Emanuela Ramos Tenório , Yara Lucy Fidelix , Walmir Romário Santos , Keyla Brandão Costa , Paulo Thiago Gomes da Silva , Tainá Maria de Souza Vidal
Daniela Ionescu Lupsa , Natalia Bravo Martin , María Jesús Moro Álvarez , Jaime Atance García de la Santa , Leonor de Pablo Zurdo
Introducción: el hueso, un tejido conectivo minera...
Los trastornos ortopédicos, como la osteoartritis,...